【主要护理诊断】

1疼痛：与肾癌有关。

2营养失调：低于机体需要量：与肿瘤代谢产物影响中枢神经系统导致食欲差有关：

3焦虑：与肾癌的恶性程度有关。

4躯体移动障碍：与根治性肾癌切除有关。

5潜在并发症：血尿：术后出血；长期血尿所致贫血；肿瘤内部出血、坏死和肾动脉栓塞所致体温过高。

【护理措施】

1观察尿液颜色的变化，有无条索状凝血块及突然大出血的发生。

2观察疼痛性质，有无突然肾绞痛及腰部持续疼痛的发生。疼痛明显时给予止痛处理。

3注意引起低热原因的鉴别与观察。对肾动脉栓塞的病人如出现高热，应给予降温处理，鼓励病人多饮水。

4对贫血严重的病人照顾好起居，保证营养的摄入。

5根治性肾癌切除的病人，因手术切除了肾脏、肾上腺、肾周围脂肪及淋巴结，故对病人的创伤较大。术后应做好生命体征、出血倾向、对侧肾排尿功能、输液量、水电解质平衡及胃肠减压的观察及护理。

6病人对肾癌相关知识缺乏，精神压力较大，结合病人的接受能力，有针对性的进行疾病知识的宣教，增强治疗信心。

【健康教育】

1吸烟是肾癌的重要致病因素，应戒烟。

2注意尿液颜色的变化，如有血尿出现，及时到医院就诊。

3注意腰部有无疼痛症状，发现异常及时就诊。

4定期进行尿常规、尿脱落细胞、血红蛋白、肝功能的测定。

5注意营养物质的摄入，进一步纠正贫血，增强机体抗病的能力。

6注意体温的监测。

7创造良好的休养环境，保持乐观的精神，建立康复的信心。