在保持共产党员先进性教育活动分析评议阶段，医院领导班子广泛征求了意见，并进行了认真的梳理和研究。根据“三个代表”重要思想和贯彻落实科学发展观的要求，从落实医院发展战略规划、构建医院和谐氛围、把先进性教育活动办成群众满意工程的目的出发，医院领导班子集体研究决定，制订本整改方案进行重点整改提高。
一、进一步加强党的自身建设，努力提高党组织的战斗力和凝聚力
1、切实加强和改进学习，不断提高理论素养和综合素质
坚持以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想武装头脑，深入学习贯彻科学发展观，学习贯彻党的十六届五中全会精神，用科学理论指导医院工作。领导班子带头学习，坚持和完善中心组学习制度；坚持每年至少一次的民主生活会制度；加强对支部书记的理论培训，传达和下发重要文件和会议资料；每年为全院党员举办1～2次党课讲座。
责任人：贺蓓 李树强
责任部门：党院办
2、加强基层组织建设，保证党员质量
积极引导科室骨干分子加入到党组织中来，补充党的后备力量；建立新党员转正后随访制度，对2年内的新党员进行随访评估；对SARS期间入党的党员进行评估；建立每年至少一次的支部民主生活会制度，加强党员之间的相互交流和沟通，增进团结。
责任人：贺蓓 李树强
责任部门：党院办
3、加强制度建设, 保证党委和党支部的作用
(1) 坚持“三重一大”制度, 保证党委的监督保障作用。
(2) 做好支部换届工作。利用明年支部换届的有利契机，使一批政治素质高、业务能力强、群众基础好的优秀党员担任支部书记的职务。
⑶ 建立长效机制，强化支部书记在科室（处室）核心组的作用。进一步明确和完善支部书记在科室(处室)中的职责、权利和义务，充分发挥支部书记在科室发展中的作用。
责任人：贺蓓 李树强
责任部门：党院办
二、加强医院领导团队建设，制订和完善干部培养规划，提高干部队伍的领导力
4、在医院原有的干部培养规划的基础上，进一步完善干部培训体系。对全院干部和骨干分子进行有计划的、有针对性的管理技能和业务能力的培训；加大对中青年骨干分子培训力度，提高公派出国人员的资助额度；对后备干部进行轮岗培训；对新分配来的管理人员实行转科制；制定和完善医院各级干部的培训计划。
责任人：陈仲强 贺蓓
责任部门：人事处 党院办
5、进一步完善干部考核体系。在原有干部考核的基础上，完善干部考核的内容和指标，使考核体系更加合理。对临床科室干部的量化考核体系已初步建立，重点建立职能处室干部的量化考核体系。
责任人：贺蓓 陈仲强 李树强
责任部门：党院办 人事处
6.尝试建立引进人才机制。把引进人才的考核纳入医院对相应干部的考核中。
责任人：陈仲强 贺蓓
责任部门：人事处
7、注重对中青年医师的培养，加强学科人才的梯队建设。以提高中青年医师的综合素质为目的，制订和完善中青年医师的培养规划，为中青年医师的成才搭建平台。如增加中青年医师继续教育的必修课程，提高人文素养；为中青年医师的科研工作提供启动资金；为提高中青年医师的临床技能，增加他们在临床一线的工作时间。
责任人：陈仲强 王薇 樊东升
责任部门：人事处 教育处 科研处 医务处
三、在医院改革发展战略上，进一步树立和落实科学发展观，为医院可持续性发展奠定基础
8、按照医院制订的学科发展规划，在未来5年内，使我院2～3个学科达到国际水平，8～10个学科达到国内领先水平，为此加大对重点学科如骨科、运动医学、妇产科等的支持力度；坚持以学科发展带动医院发展、以项目建设带动学科发展和学术骨干的培养的发展战略。
责任人：陈仲强 樊东升
责任部门：科研处
9、进一步完善医院学科发展规划，兼顾学科间的平衡发展。除了继续对外科系统进行支持外，重点加强对内科系统的支持。成立风湿免疫科，弥补内科学科的缺陷；对内科系统进行调研，摸清底数，对重点项目加大投入力度，促进内科系统的发展；加强内科基础建设, 提升内科学科竞争力, 强化内科系统住院医的培养，做好内科专家组的试点工作。
责任人：陈仲强 樊东升 刘晓光
责任部门：科研处 医务处
10、制订医院信息发展总体规划，加快信息化建设步伐。完成医院信息建设总体规划；启动PACS系统项目；完成医院内部办公自动化系统建设。
责任人：金昌晓
责任部门：信息中心 党院办
11、正确处理公平和效率的关系，构建医院和谐氛围。妥善解决职工内部矛盾，理顺分配机制，缩小职工间的收入差距；对奖金分配情况进行调研，修订奖金分配办法；按照绩效、岗位、风险等原则使奖金分配更加合理。
责任人：陈仲强 金昌晓
责任部门：经营管理办公室
四、以创建人民满意医院活动为契机，做好医院管理年工作
12、加强医疗安全与医疗质量控制的可持续性改进。进一步修订和完善医疗工作有关的各项规章制度，加大实施和监督力度；完善突发公共卫生事件应急体系，做好禽流感的防治工作；加强对急诊室、ICU、手术室等重点平台的管理和建设，保障医疗安全与质量；做好外科楼搬迁的各项准备工作，确保医疗安全。
责任人：刘晓光 修典荣
责任部门：医务处
13、以解决老百姓“看病难、看病贵”为切入点，加强物价管理。成立物价管理委员会，严格执行国家规定的收费标准，规范收费；对收费价格进行公示，并公布投诉电话，接受社会监督；严格控制点名手术的数量，减轻患者负担。
责任人：金昌晓 梁桂莲
责任部门：财务处 监察室
五、加强医德医风建设，改善服务态度，提高服务质量
14、进一步加强医德医风、职业道德教育，规范医疗行为。坚持正面教育,每年举办1～2次医德医风教育讲座，并纳入全院职工必修课程；把医德医风与科室、个人的奖金、年终考核挂钩，加大奖惩力度；规范医疗行为，每年举办1～2次行风教育讲座，杜绝收受红包、回扣、开单提成等行为。
责任人：乔杰 梁桂莲
责任部门：党院办 监察室
15、加强投诉管理，提高患者满意度。在现有基础上，对患者满意度调查问卷进行修改，并对调查方式进行改革，使调查结果更符合实际；加强对医务人员投诉的管理，尝试建立医德医风个人档案，使用积分制的管理办法。
责任人：乔杰
责任部门：党院办
六、加强护理队伍建设，提高整体护理水平
16、加大对护理高级人员的支持力度。从今年开始，医院将形成制度，由医院出资每年选派至少2名护理人员去国外学习，加强与国外的交流；对护理人才的引进给予政策上的优惠，以提高护理管理水平。
责任人：陈仲强 刘晓光
责任部门：人事处 护理部
17、加强对护理科研工作的支持。积极支持护理人员申报科研课题，并给予经费的保障。
责任人：金昌晓 刘晓光
责任部门：护理部
18、开好护士大会，加强护理工作的交流。2005年12月初，医院将召开首届护士大会，进行工作经验交流。此次大会，必将对推动我院护理工作起到积极作用。
责任人：刘晓光
责任部门：护理部
七、着力解决医院改扩建过程中的突出矛盾，加快医院基本建设步伐
医院基本建设规划已得到国家的批准，目前正在逐步实施当中。外科病房楼已经落成，教学科研楼正在建设中，门急诊医技楼、运动医学楼项目已经启动。在未来的5年内，医院的基本建设将是医院工作中的重中之重。在建设过程中，医院将面临非常严峻的形势和艰巨的困难，如医疗用房的不足，办公用房(包括管理和内科系统部分科室)的调整，职工宿舍的调整，院内交通问题，停车场问题，以及就医流程的改变等等，均需要全院职工的共同努力，克服面临的重重困难。
19、着力解决医疗用房紧缺状况，满足医疗需求。明年一病区即将拆除，新建门急诊医技楼。目前在一病区的科室和部门比较多，拆除后他们如何合理安排，是目前面临的一大突出问题。相关部门正在对全院医疗用房进行调研，本着方便患者的目的，医院将对全院部分临床科室的用房进行调整；对于院内医疗用房不足的状况，医院已与外面单位进行磋商，争取在院外筹建分院，解决部分科室医疗用房。
责任人：范凤立 金昌晓 刘晓光 王军
责任部门：总务处 基建指挥部 经营管理办公室 门诊部
20、着力解决办公用房问题。一病区拆除后，部分职能处室的办公地点需要转移。相关部门正在调研，准备将现在的宿舍楼腾空用作办公。
责任人：范凤立 金昌晓
责任部门：总务处
21、着力解决职工宿舍问题。现在的职工宿舍楼腾空用作办公后，职工住宿将外迁。医院将与临近单位进行了磋商，为职工寻找房源。
责任人：金昌晓
责任部门：总务处 经营管理办公室
22、着力解决院内交通与停车问题。在改扩建过程中，院内停车位将明显减少，交通将会受到非常大的影响。医院准备把院内有限的停车位让给患者使用，本院职工的停车将放在院外。医院已与临近单位进行磋商，为职工寻找停车位。
责任人：金昌晓
责任部门：保卫处 经营管理办公室
23、优化就医流程，方便患者就医。在改扩建过程中，医院将被施工工地分成东西两个部分，为患者就医设置了障碍。在此情况下如何使流程更加合理，更加方便患者，医院相关部门正在调研。
责任人：范凤立 金昌晓 刘晓光
责任部门：总务处 医务处 门诊部
2005年11月24日
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