开国大典老摄影师在我院重获“心”生
作者:崔仲奇   来自:院刊  时间:2018-12-18   文章点击率:  栏目点击率:

  日前,我院心脏外科、心血管内科、麻醉科等相关科室密切配合,成功抢救一位近九十岁的心梗患者,目前患者恢复良好,已顺利出院。

  年逾古稀的患者周先生因老伴不幸辞世,隔日突发心梗,在外院就诊时,医生评估老人年龄太大,合并疾病多,血管条件差,很难安放心脏冠脉支架,更难以手术,最好的办法是保守。但患者和家属仍抱着一丝希望,要求积极治疗。由于心脏最主要血管左主干钙化很重,支架安放最终没能完成。经会诊后,老人被转院到北医三院,住进了心内科重症病房(CCU)。准备经内科调治,完善术前准备后,实施心脏外科手术。

  然而老人转院后的当天夜里,病情进一步加重,心梗多次发作。北医三院心脏中心(心血管内科、心脏外科)医护人员通力合作,通过药物治疗,紧急安放心脏机械泵增加心脏供血等手段,到凌晨,终于使患者病情稍微稳定。此时,患者心电图仍提示心脏重度缺血,仍处于随时猝死的可能。

  心脏外科凌云鹏主任带领团队紧急讨论,决定尽早急诊手术,挽救患者。

  在紧急与手术室、麻醉科沟通后,绿色通道开辟。这种情况,对麻醉医生也是个不小的考验。

  1130日上午9点,经过紧张而严密的准备,老人被推入手术室,进行急诊冠脉搭桥手术。手术由崔仲奇副主任医师主刀。麻醉后,患者循环开始出现波动,心电图显示缺血,血压不好维持……紧急开胸,为患者的心脏搭上一根桥,患者情况趋于稳定。随着第二根桥血管的接通,患者循环稳定了,病情得到了控制。手术进行到当日下午三点。

  患者术后两天就从监护病房转至普通病房,术后第三天已能下地活动。

  术后,老人激动异常。他是一位摄影师,曾经历了“三大战役”、北平解放、开国大典等重大历史事件,还在天安门城楼上参与拍摄开国大典,聆听过毛主席的那句庄严宣告,见证了共和国的诞生、成长及壮大全历程。这次重获新生后,老人表示一定保重身体,期待着明年见证共和国七十华诞。

  一周后,老人痊愈出院。

   此位老人是我院心脏外科近年来成功救治的众多疑难危重患者中的一员。近九十高龄,既往腹主动脉瘤手术,急性心梗、肾功能不全、合并症多、血管病变重,同时又是急诊手术,按照目前通用的心脏外科手术术前评分系统计算,死亡率高达62%。截至目前,国内尚无如此高龄患者急诊冠脉搭桥手术的报道。患者的成功救治归功于心脏外科的技术力量,也得益于医院多科室合作(MDT)模式,心脏中心的联合救治,麻醉科、手术室的通力合作,医院之间转诊的无缝衔接,都是强有力的保障。