在2026年医师节来临之际，我有幸作为北医三院第二门诊部的新入职全科医生，全程观摩了“精益求精展风采，强基固本筑健康”北京大学第三医院第三届临床（急救+医患沟通）技能大赛决赛。能够在入职初期参与本次高水平的临床技能盛会，近距离学习院内优秀前辈的专业素养与临床能力，我内心倍感荣幸、收获颇丰，也对临床工作有了更为深刻、立体的认知。
在观摩学习之前，我对临床技能比赛的认知，还停留在本科、研究生阶段标准化考试的固有印象中，以为比赛流程相对固化、题型偏向标准化考核。但真正观摩决赛全程后，我彻底打破了固有思维。本次大赛所有病例均贴合真实临床场景，高度还原临床接诊、急症处置、病情研判的全过程，真实感、实战性极强，让我真切体会到临床工作的复杂性与严谨性。
让我感触最深的是本次大赛的参赛阵容。以往我的认知里，急救、急危重症处置是急诊、心内科、心外科等重点科室的专长。但本次决赛中，门诊部、中医科等非急症重点科室的前辈们同样脱颖而出、表现优异，在规范查体、病情分析、诊疗决策、应急处置中展现出扎实的基本功与过硬的临床素养。这让我深刻感受到，北医三院全体医护人员、各个临床科室都有着极高的专业水准，全员精业务、全员重基础、全员强技能的优良院风令人由衷敬佩。同时也让我清醒地认识到，作为一名刚入职的新人，我的临床经验、应急能力、诊疗思维还有很大的短板，未来还有充足的进步空间，更需要脚踏实地、潜心学习。
大赛的每一个病例处置环节，都是一堂高质量的临床实操课程。部分疑难、隐匿病例病情复杂、鉴别诊断难度极大，但台上的各位前辈始终沉着冷静、有条不紊。从规范细致的专科查体、精准完善的辅助检查选择、科学严谨的科室会诊研判，到根据检查结果快速调整诊疗方案、落实对症治疗，每一步流程都严格遵循临床规范，逻辑清晰、处置果断。在急救场景的模拟中，我对临床操作中的细节规范有了更切身的体会：进行电除颤操作前，必须快速而仔细地评估患者心率与临床状况，确认适应症后再清晰明确地给出除颤指令，避免因指令模糊而导致操作延误或误判；下达急救药品医嘱时，药物名称、剂量、给药途径等关键信息必须精确无误，下级医师接收后需当即大声重复确认，确保医嘱精准落地、不容分毫差错。同时我也注意到，在等待相关科室会诊支援的间隙，若患者已有明确的检验检查指标指向，接诊医师完全可以依据急救规范先行初步给药处理，而非被动等待、一味依赖会诊到位后才开始行动。这些看似基础的细节恰恰是急救质量的关键所在，也是我从赛场前辈们严谨规范的操作中收获的宝贵启示。这种临危不乱的心态、缜密全面的临床思维、规范标准的操作能力，是我未来临床工作中最需要学习和锤炼的核心能力。
尤其让我印象深刻的是，在紧张的急救演练中，各参赛队伍的科室主要负责人均展现出卓越的现场指挥能力——他们严格遵循急救标准流程，冷静研判全局，同时根据每位队员的专业特长迅速分配岗位，从气道管理、胸外按压到药物推注、记录与联络，各环节各岗位之间衔接紧密、配合默契。整个抢救过程如同一台精密运转的仪器，每个人各司其职又彼此呼应，真正实现了高效协同。这让我深刻意识到，优秀的急救不仅依赖于个人的娴熟技术，更依赖于团队领袖的冷静统筹与全体成员的无间协作，这也是我未来需要重点观察和学习的组织管理素养。
其中一例育龄期女性突发腹痛的病例让我印象尤为深刻、感触颇深。接诊初期，无论是我个人的初步判断，还是场上选手的初步思路，都优先偏向外科腹痛相关疾病。但随着病情推进、检查完善，最终确诊为宫外孕并发失血性休克。这个典型的隐匿性急症病例给我敲响了警钟，也让我收获了至关重要的临床经验。结合近期跟随二门诊老师接诊的经历，我发现临床中很多育龄期女性就诊时，症状并不典型，极易出现漏诊、误诊。这时刻提醒我，临床思维绝对不能局限、固化，面对育龄期女性腹痛患者，必须常规排查妇科急症，时刻保持严谨审慎的诊疗态度，守住医疗安全底线。
此外，本次大赛首次新增医患沟通专项环节，让我受益匪浅，也有了全新的感悟。以往我更多关注临床诊疗、技能操作、疾病判断，却忽略了医患沟通是临床工作的核心能力之一。在紧急危重的病情场景下，病情凶险、家属情绪焦灼，沟通难度极大。我也看到即便经验丰富的前辈，在紧急医患沟通中也会面临挑战。但不少科室的参赛团队表现尤为出色，在争分夺秒抢救患者的同时，能够清晰通俗地向家属讲解病情、告知风险、解释诊疗方案，同时耐心安抚家属焦虑情绪，化解沟通矛盾。这种“急救有速度、沟通有温度”的专业能力，完美诠释了人文医疗的内涵，是我未来行医路上必须深耕学习的重要一课。
入职之初能获得此次观摩学习的宝贵机会，我心怀感恩。此次技能大赛观摩之旅，让我亲眼见证了北医三院前辈们精湛的医术、严谨的作风、沉稳的心态与温暖的医者初心，也让我找到了清晰的学习榜样和奋斗方向。
作为一名新晋全科青年医师，未来我将以各位优秀前辈为标杆，摒弃浮躁、夯实基础。一方面不断打磨临床基本功，拓宽诊疗思维、突破思维局限，细致对待每一位患者、每一例病情，规避临床风险；另一方面主动学习医患沟通技巧，做到医术与仁心兼具、专业与温度并行。我将始终秉持精益求精的行医态度，强基固本、笃行不怠，快速提升自身临床综合能力，努力成为一名合格、优秀的全科医生，为患者健康保驾护航。（作者：张月辰）
