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小儿生长发育过程中的常见问题及对策(喂养)

发布时间:2010-01-13    点击数:

一、学龄及学龄前儿童营养问题及对策

1、因食物口味、质地等造成摄入不足。

纠正:提供促进儿童食欲、易于消化吸收的食物;培养良好进食习惯,专心用餐,适当增加餐次,注意早餐质量。

2、营养素需要相对高于成人所致营养素不足。

纠正:增加动物内脏、蔬菜和水果等摄入,适当补充营养素制剂(Ca、Fe和鱼肝油等)和强化儿童食品。

3、饮食习惯常见问题:注意力分散,不专心用餐,偏食、挑食。

纠正:做好餐前准备;进餐环境清洁;食物新鲜、清洁,制作细软,便于咀嚼;饭菜品种多样化;用餐定时定量,每餐应半小时内吃完;少吃零食。

2.推荐常见的益智食品

现代营养科学研究的成果已证实,以下食品具有良好的益智作用:

1、鱼类 鱼肉中富含蛋白质,如球蛋白、白蛋白、含磷的核蛋白,还含有不饱和脂肪酸以及钙、铁、维生素B12等成分,它们都是脑细胞发育的必须营养物质。

2、蛋类 鸡蛋中的蛋白质非常优良,而且吸收率高。蛋黄中的卵磷脂经肠道消化酶的作用,释放出来的胆碱直接进入脑部,与醋酸结合生成乙酰胆碱。乙酰胆碱是神经传递介质,有利于智力发育,改善记忆力。同时蛋黄中的铁、磷含量较多均有助于脑的发育。

3、动物的内脏 主要包括脑、心、肝和肾等。这些食物均含有丰富的蛋白质和脂类等物质,它们是脑发育所必须的物质。

4、大豆及其制品 它们均富含优质的植物蛋白质即大豆球蛋白。大豆油还含有丰富的多种不饱和脂肪酸及磷脂,对脑发育有益。

5、蔬菜、水果及干果 它们富含维生素A、维生素B、维生素C、维生素E等。生活中,常给幼儿食用这类食物对促进大脑的发育、大脑功能的开发、防止脑神经功能障碍等,均起到一定的作用。

6、牛奶 在牛奶中,所含的乳糖(约含5%)对幼儿脑神经发育、生长均具有重要作用。

3.

母乳喂养的优点:

1

营养丰富,易消化吸收,蛋白质、脂肪、糖的比例适当;

2

母乳缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有利于消化,在胃内停留时间较牛奶短;

3

母乳含优质蛋白质、必需氨基酸、卵磷脂、鞘磷脂和乳糖较多,有利于婴儿神经系统的发育;

4

母乳具有增进婴儿免疫力的作用。含有SIgA、少量IgG和IgM抗体、比牛乳有较多的乳铁蛋白及双歧因子,有抗感染作用;

5

直接喂哺方便、经济;

6

有利于促进母子感情;

7

产后哺乳可刺激子宫收缩,促使母亲早日康复;哺乳的母亲也较少发生乳腺癌、卵巢癌等。

初乳:一般指产后5-7天内的乳汁,质稠而略显黄色,含脂肪较少而含球蛋白较多,锌、白细胞、免疫物质(如SIgA、生长因子、牛磺酸)等也较多,对新生儿生长发育和抗感染十分重要。初乳量较少,每次喂哺仅18-45ml。

母乳喂养对母亲和婴儿均具有牛乳或羊乳等人工喂养无法取代的作用与母乳相比,牛乳含有较多的蛋白质,但碳水化物较母乳少,脂肪稍少于母乳,热能基本相同。二者成分比较见下表:

母乳与牛乳成分比较

成分

单位

母乳(每100ml)

牛乳(100ml)

水分

g

89.7

90.2

热能

Kcal

70.0(66~75)

67.0

蛋白质

g

1.07(0.95~1.2)

3.4

(酪蛋白:清蛋白)

1:1.5

1:0.2

脂肪

g

4.2

3.9

乳糖

g

7.4

4.8

维生素A

m g

60.0

31.0

b -胡萝卜素

m g

0.00

19.0

维生素D-脂溶性

m g

0.01

0.03

维生素D-水溶性

m g

0.80

0.15

维生素C

mg

3.80

1.50

硫胺素

mg

0.02

0.04

核黄素

mg

0.03

0.20

尼克酸当量

mg

0.62

0.89

维生素B12

m g

0.01

0.31

叶酸

m g

5.2

5.2

mg

35.0

124.0

mg

0.08

0.05

m g

39.0

21.0

m g

295.0

361.0

4.1岁幼儿每天应吃多少食物

小儿应该吃的食物量是由营养的需求决定的。这可参考我国营养学会推荐的不同年龄每天膳食中热能与营养素的供给量标准。1岁幼儿每日需热能为4602千焦(1100千卡),蛋白质35克,钙600毫克,铁10毫克,锌10毫克,以及各种维生素。以上这些热能与营养素可由下面列出的食物中得到(全部以生食计算,在做成熟食时要考虑幼儿胃容量与消化能力);粮食类包括粗、细粮约100克,肉、蛋、鱼类食物约80—100克,牛奶250克,蔬菜类约100克,每天1个水果,再吃适当的食用油及砂糖。蔬菜中有l/2或2/3是绿叶菜及橙黄色莱(如胡萝卜、红色南瓜等)。

据生理学家研究,l岁幼儿的胃容量约200—300毫升,个体之间略有差异。每天进餐次数可为4—5次。为了达到能让幼儿将以上列举的食物吃下去的目的,要注意食物的调配。如早餐除喝奶外要配上一些馒头、面包等干食,容积不大,但可提高热量。中午要吃肉、蛋、鱼及蔬菜类,主食可做成软米饭。而且为了保障胃及肠有一定的消化及吸收的时间,每次进餐间隔不少于3.5—4小时。因此不加节制的零食对幼儿是不利的。在烹调蔬菜时,可用植物油如豆油、花生油、菜子油、芝麻油等。一方面植物油能提供小儿需要的脂肪酸,提高热能供给;另一方面能使蔬菜味道香美,引起食欲。

5.3—4岁小儿每天应吃多少饭

大家知道,小儿的饭量与孩子的年龄、性别、季节、体格的大小、每日活动量的情况、从小吃饭的习惯等因素都有着密切的关系。下面仅就大多数小儿的平均饭量而言,家长根据自己家孩子情况可略有出入。

幼儿一天膳食组成举例(以生食计算):

主食:(包括大米、面粉、小米、玉米面等)约150—200克。

牛奶:250克(也可用豆浆250克与鸡蛋半个代替)。

鸡蛋:1个。

瘦肉类:包括禽类、鱼、肉、肝、动物血,约60—75克。

豆类及其制品:25克。

蔬菜:150—200克,其中有1/2应是绿叶菜或橙黄色蔬菜。

水果:1个。

糖:10—15克。

油:10-15克。

6.如何从食物中增加锌的摄人

锌是生命活动中必需的一种微量元素。所谓微量元素也就是说它在人体中的含量低于体重的万分之一。人体内每天都在进行复杂的化学反应,这些反应都离不开酶,已发现正常人有100多种含锌的酶。锌在维持人的生理活动中起的重要作用就不言而喻了。

人体缺锌可导致食欲不振、生长减慢,常表现的是个子矮小、性发育延迟、伤口愈合不良、免疫功能低下、皮炎及舌炎等一系列变化。

为了让正在生长发育期间的儿童获得足够量的锌,就必需了解各种食物中的含锌量,以便安排膳食。

食物合锌量表(百万分比浓度)

大米 18.O 瘦猪肉 29

标准粉 20.8 猪肝 42.9

富强粉 12.5 茱萸 26.3

玉米面 21.5 墨斗鱼 82.2

小米 25.0 虾皮 84.0

红小豆 22.4 紫菜 86.3

肉干 174.6 绿豆 28.7

黄豆 36.1 芝麻 36.2

花生米 39.2

茄子 1点 西红柿 2.3

扁豆 3.9 胡萝卜 17.1

青椒 8.2

由上表可看出动物性食品及海产品是锌元素的良好来源。

7.吃捞饭不利于小儿健康吗

婴幼儿的胃容量小,而且胃肠道消化功能不完善,因此,必须提供营养素全面而且容易消化的食物,才最为理想。给小儿做米饭最好采用蒸和焖的方法。蒸的方法是将米与适量的水放在一个容器内,然后将锅内加足水,用旺火把水烧开,用水蒸气把容器内的米饭蒸熟。焖的方法是将锅内放入适量水,把米投入,烧开,然后用侵火使水全部浸入米中,将饭焖熟。根据上述烹制过程可以看出,米的全部营养可以吃进而不被损耗。捞饭是先将米放入水中煮成半熟,捞出以后再经锅蒸而成。捞饭吃起来利口不发粘,但是其缺点也就暴露出来了。因为米中所含多种维生素是水溶性的,如维生素B1、B2、尼克酸等,还有多种矿物质,都会随着米汤丢失掉。有试验报道,捞饭比蒸饭多损失蛋白质5%、维生素B1 18%,长此以往,是个不小的损失。为了减少损失,本来可尽量将米汤喝掉,遗憾的是小儿的胃容量太小,喝不下,因此,还是不吃捞饭为好。

8.强化食品多多益善吗

人们为了补充天然食品中某些营养成分的不足,将一种或多种营养素添加到食品中去,这种经过添加营养素的食品叫强化食品。现在市面上有强化维生素A和D的牛奶、含铁面粉、含钙与维生素面包、含钙饼干以及赖氨酸挂面等,品种繁多,花样万千,我们如何给孩子选购呢?是吃得越多越好吗

首先,我们主张为孩子提供品种齐全的食品。一般认为应包括粮食类(粗、细粮搭配吃),畜与禽类的肉与内脏、鱼、蛋类、奶类、蔬菜及水果等,而且应按一定的比例搭配,按照符合儿童消化能力的烹调方式,尽量让孩子吃下去。

其次,可根据孩子的具体情况考虑是否添加强化食品。由于儿童个体之间有较大的差异,如有的孩子生长发育过快,需要的营养素多,有的胃肠道吸收功能较差,会发生营养素缺乏的情况,如缺钙、缺锌、缺铁等。家长应带孩子到医疗保健部门去检查,根据检查结果,如有矿物质或微量元素的缺乏,可在医生的指导下,采用相应的强化食品较为合适。如孩子缺铁,表现为贫血,同时又缺锌,一般可先治疗贫血,也就是服用铁剂或强化铁的食品,待贫血纠正后,再吃强化锌的食品,否则铁和锌的强化食品一起吃,二者之间有一定的拮抗作用。

总之,如小儿平日获得的营养素很全面,生长发育良好,不吃强化食品也可以。即使缺乏某种营养素也应在医生指导下,按照合理的添加量及添加方法给小儿食用,不要盲目地多吃,以免产生适得其反的结果。

9.怎样安排4—5岁小儿的饮食

该年龄段的小儿基本上已能够和成人一样安排进餐,时间为一日三餐。但因为此时期小儿的胃肠道尚未发育完善,其胃容量还小,热能需要又相对较高,而主要提供热能的碳水化合物在体内贮量较少,所以在正餐之间定时给予一些小食品(或称点心)是需要的。饮食的安排应当是三餐一点。需要注意的是,点心的安排应该不影响正餐的食欲且应有营养。此外,在热能的供给上,如不足,有的孩子会无形中以减少活动量来适应这种状况,继而影响孩子的生长发育和智能的全面发展;如热能摄入过量又会成为童年过胖的因素。

本年龄段儿童每日的热能需要量可达6070.8千焦(1450千卡),蛋白质需要量约为50克。此外,丰富的维生素和微量元素对儿童的发育十分重要。在一日的饮食中可以安排1瓶牛奶(250毫升),1个鸡蛋,70克肉类,200克粮食,200—250克蔬菜,1个水果,适量加些豆制品。在制作小儿的主食品中需要注意粗细粮搭配。因为粗细粮同时食用可互相补充各自必需氨基酸的不足,使几种必需氨基酸同时消化吸收入血液内,利于组成机体蛋白质。如果两种食物摄入时间相距过长,就不能使食物中的不同蛋白质起到互补作用。此外,粗粮中还具有比细粮更多的营养物质,如小米所含蛋白质、脂肪、铁都比稻米高,维生素B1、维生素B2的含量高于大米和白面。在为小儿制作食品时,还要将食物切成小块或细丝,以便于小儿咀嚼。

10.如何科学地对持小儿的保健食品

目前市场上有许多名目繁多的保健食品,如果这些保健食品都是货真价实的话,对于孩子来说,可能具有强壮体魄的作用。在一些保健食品中可能强化了一些健康机体必须具备的,然而在自然界的一些天然食物中含量尚不丰富的营养物质,如现在有许多针对儿童生产的强化矿物质、强化维生素、强化氨基酸或其它成分的保健食品。

处在正常生长发育中的小儿是否需要吃这些营养品呢?对这个问题尚有一些争论。许多专家们认为:正常发育的儿童只要不挑食、不偏食,平衡地摄入各种食物,那么他就可以均衡地获得人体所需要的各种营养物质,而无需再补充什么保健食品。某些保健食品确实对机体某些方面有积极作用,但人体只有处在一个各类物质均衡的状态中才能保持健康,单方面地强化某一方面的功能,势必打破机体的平衡,反而对健康不利。如现代生化研究证实,赖氨酸可以增加人体对蛋白质的利用率,对儿童的生长发育有促进作用。为此,导致近几年来世界上赖氨酸产量直线上升。但大量摄入赖氨酸后,人们会食欲减退,体重不增,生长停滞,生殖能力降低,抗病力差,体内还会出现负量平衡。因此不能一味地依赖保健食品。从广义上讲,平衡摄取的各类食品就是有利于人体健康的保健食品。当然如果一个孩子因长期患病而食欲低下,那么在他病后可以考虑给予一些相应的保健食品,但时间也不宜过长。至于含激素类的保健品,对儿童来说,绝非保健品,不可滥用,否则可致不良后果。

11.什么叫平衡膳食

小儿在婴儿期以奶类为主,4—6个月时才逐步添加辅食,到了1岁半以后食物的品种已向成人过渡。在膳食方面,常常提到“平衡膳食”的字眼,其概念可以这样理解:平衡膳食是由多种食物构成,它不但能提供足够数量的热能和各种营养素以满足机体正常的需要,而且还能保持各种营养素之间的适当比例,以利于吸收利用,达到合理营养的目的。

做到平衡膳食,要遵循以下原则:

(1)品种多样化:粮食类(包括粗粮、细粮)、豆类、肉蛋类、鱼类、蔬菜、水果、油、糖等各种食物都要吃。

(2)各类食物比例适当:蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素最好是按一定的比例,即分别为12%一15%,25%一30%,55%一60%。也就是说,身体需要的热能有一半以上应该由碳水化合物供给。由此可见,家长不能只注意给孩子鱼、肉、蛋,一定要吃粮食,并且数量要够。

(3)小儿每顿饭食的量要合适:也就是说,要按在其它章节里提到的不同年龄的孩子每天应吃多少来备餐,然后再安排到早餐、午餐、午点、晚餐中去吃。

(4)食物之间要调配得当、烹调合理:注意动物性食物与植物性食物搭配、粗粮与细粮搭配;干稀食物搭配、甜咸食物搭配.

12.吃菠菜能治疗贫血吗

本文所谈的贫血是指小儿时期最常见的营养性缺铁性贫血。其发生的最根本原因,是制造红细胞中的血红蛋白的原料即铁元素不足引起。

有哪些因素会引起铁元素不足呢?

①新生儿从母体分娩出来时铁不足,如早产儿、低出生体重儿、双胎儿等储铁量均不足。

②食物中摄入的铁不足。

③小儿生长发育迅速,需铁量相对比成人多;

④疾病引起铁消耗或丢失过多,如有肠息肉、钩虫病、腹泻及反复感染等疾病,影响铁的消化吸收,增加铁的消耗等,均可引起贫血。

治疗缺铁性贫血必需补铁,食物中的铁在十二指肠及小肠上端吸收。菠菜属于植物,所含的是非血红素铁,这种铁必须先被溶解、游离、还原为二价铁离子方能被吸收。它的吸收受很多因素影响,碱性溶液、肠液、胆汁,以及植物中的植酸、草酸、鞣酸(茶和咖啡中含有)及纤维素等都会妨碍其吸收。因此,植物性食物中的铁的吸收率较低,仅为1%一7%,而菠菜只有2%。可见光靠吃菠菜治疗贫血,效果不是很好的。

如果植物性食物中含有维生素C,鱼、肉、鸡等动物性食物中存在促进铁吸收的物质。将含有这些有利于铁吸收物质的食品与菠菜同时烹调,作为贫血儿童的膳食,则是可取的。如菠菜鱼肉丸子汤、猪肉菠菜馅饺子等,就是预防和治疗贫血的良好食品搭配的例子。

菠菜、豆腐一起吃好吗

人们吃食物主要是为了获取食物中的营养素,以满足身体的需要。当人类具备了一定的营养知识,就要考虑如何最大限度地利用这些营养素,对吃菠菜、豆腐便要有一定的讲究。

菠菜属于绿叶类蔬菜,含有丰富的无机盐,如钙、磷、铁、铜等,但也含有草酸。因为草酸与钙能形成溶解性较低的的草酸钙,所以钙的吸收率取决于蔬菜中草酸的含量。

大豆类营养价值高,其蛋白质含量约占20%一25%(其中黄豆最高,约占40%),而且属于完全蛋白质;其所含必需氨基酸种类齐全,数量丰富,可与动物性蛋白质相比;还含有钙、磷、钾、铁、铜、锌等矿物质及丰富的B族维生素。大豆整粒食用时其蛋白质的消化率为60%,制成豆腐后,其消化率可达90%以上。

但是菠菜与豆腐同时炒时,菠菜中过多的草酸就会与豆腐中的钙形成草酸钙,人体食入后难于吸收,而最后被排出来,便造成了浪费。因此,一般菠菜豆腐不宜在一起吃,可换成小白菜豆腐、海带豆腐等。如果一定要吃菠菜豆腐,那就最好先将菠菜用开水尽快烫过,使其草酸溶解在水中,然后再与豆腐同时加工,就无大妨碍了。

13.小儿应喝什么样的饮料

饮料一般指经过加工供人饮用的液体,加工可以在家中,也可以在食品厂。

饮料所起的作用,一是补充人体需要的水分;二是从饮料中吸取溶解在其中的无机盐、维生素等营养物质。

婴儿期主要食品是母乳,母乳中营养成分全面。婴儿吸吮母亲乳头越频繁,乳汁分泌越多,故不需要添加任何饮料(指4个月以前的母乳喂养儿)。混合喂养与人工喂养儿在生后2—3个月可喂新鲜的果汁,如橘汁、葡萄汁、西瓜汁等;用苹果、桃子熬的果子水;用小白菜、胡萝卜熬的菜水等。

婴儿在6个月以后已经可以吃菜泥、果泥等,还可以喝米汤、鲜豆浆等饮料。

3岁以上的小儿,饭量增大,活动量也日益增大,在供给平衡膳食的基础上,为了让他品尝更多口味的食品,可以给乳酸菌饮料、汽水、雪碧、鲜豆浆等。喝完饮料后应漱口,不会漱口的,可让喝两口白开水。

应该强调的是,当6个月以上婴儿已添加辅食,营养逐渐全面,尤其两岁以上幼儿,在保证供给平衡膳食,又能消化吸收的基础上,不喝任何饮料,只喝白开水也行,只要饮水量符合生理需要就很理想了。经济不太富裕的家庭,没有必要花很多钱为孩子购买各种品牌的饮料。

14.怎祥增进小儿的食欲

到了吃饭时间,孩子喊肚子饿了,坐在饭桌前,看见什么都想吃,这时家长一定很高兴。因为这证明孩子有健全的消化功能和良好的食欲。在增进孩子食欲方面,我们成人能做什么呢?

(1)要使食物的品种多样化;单调的食品不仅影响食欲,也可造成营养素的缺乏。以粮食类为例,大米、白面、玉米面、小米都吃,对提高营养素的利用率有好处。

(2)加强食物的烹调:要注意食物的色、香、味及形状,并且要适合小儿的消化能力。如鸡蛋,在小儿年龄小时可做成蛋羹、鸡蛋软饼、青菜蛋花面条;稍大年龄可做蛋糕、蛋炒饭、荷包蛋、猪肉炖蛋等。同样是面食可以做成小白兔形状再用红小豆做两只眼睛;做成青蛙状,用绿豆做两只眼睛。小儿感到好奇,也会增进食欲。

(3)让小儿有选择的自由:小儿所选的食物往往适合他自己的口味和生理需要。每天或每餐饭的食欲也会有所波动,但在较长一段时间里,各种营养素会自动平衡。只要他不是过分挑食、偏食,或者拒食基本食物如乳类、蛋类、菜类等,成人就不必强迫小儿一定吃什么。

(4)创造一个良好的进食环境:让小儿在安静、清洁、整齐的环境中进食。饭前不吃糖果、甜点心,不喝过多饮料。食物温度冷热合适。进餐时不要让孩子哭闹,保持情绪愉快。

只要是一个健康的儿童,成人又为他创造了以上条件,他的食欲一定会好。如果还不能激发食欲,就要找医生咨询了。

15.怎样为感冒发热的小儿安排饮食

感冒发热是小儿最常见的疾病。一般认为,在病毒、细菌等病原体侵入人体后,人体对感染产生一种保护性反应,通过发热,刺激体内各防御器官共同抵抗病原体对人体的侵袭。但发热可使体内各种营养素的消耗增加;同时又会影响胃肠道购消化功能,使消化液分泌减少,消化酶的活力降低,胃肠蠕动减慢,小儿常表现为食欲减低。因此,发热时小儿饮食一定要调配得当。

在安排饮食时总热能以不低于身体所需热能的70%为佳,一次吃得不多,可以多吃几次。吃母乳的坚持母乳喂养。已添加辅食和断奶吃普通食物的小儿,要给易消化的流质与半流质食物,如牛奶、稀粥、蛋花汤、蛋羹、青菜肉末面条,代乳粉、藕粉等;大的儿童也可吃些软饭和发面食品。两餐之间多喝些饮料,如新鲜橘、西瓜汁、西红柿汁、淡茶水甚至白开水等。

为了弥补小儿患病期间所损失的营养,应坚持每日加餐1—2次,直到疾病恢复后1—2周为止。

遇到发热患儿的口腔有溃疡、疤疹或扁桃体化脓等引起咀嚼和吞咽疼痛时,最好先将食物晾温凉后再吃,这样可以减轻疼痛。面条汤、菜场不要太咸,可加些味精和香油,以起到调味作用,促进食欲。奶和饮料不要太甜。饭后用凉开水漱口,这些均有利于口腔病灶的愈合。

16.为什么溢奶

人在进食的时候同时还要吞入少量空气,但成人和儿童胃的上部不是平的,有一个膨隆,进入胃的空气,由于小于食物的比重,存在于食物的上面,即在这一膨隆部位。当人打嗝时,空气通过贲门、食道和口腔而被排出,而食物不会被带出来。婴儿胃发育不完善,胃底平直,缺乏这一膨隆结构,空气随食物进入胃后,便会与食物混合存在。婴儿贲门口也较松弛,很容易由于胃中空气上溢将食物带出而发生呕吐。这种呕吐称为溢奶。 溢奶常为奶后少量奶汁从口角流出,并不伴其它症状,也不影响婴儿营养。

17.怎样处理溢奶

婴儿溢奶属正常生理现象,不需特殊处理。为了减少溢奶应注意不要在婴儿哭闹后立即喂奶,因为哭闹能吞入空气,是溢奶的直接原因,也不要让婴儿吮空奶瓶,更不要用吮奶瓶的办法哄孩子。喂奶后可将孩子轻轻抱起,让他伏在大人肩头,轻拍背部,如能打出饱嗝,就能防止溢奶。喂奶后应根据摸索的规律放置一个合适的体位,开始可右侧卧位试起,观察是否吐奶,如不吐则以后就采取这个体位。 4.喂养不当引起呕吐 新生儿和婴儿因喂养不当引起呕吐很常见,量多时可呈喷射状,如吐奶大多,可使体重增加减慢,主要发生原因是喂奶喂水或辅食吃得大多,或者吞入空气大多,可引起呕吐,还有母亲乳头内缩或用牛奶喂养时奶头穿孔太少而下咽太多空气等原因。

18.2岁幼儿每天应吃多少食物

2岁幼儿身体活动的本领增强,走路利落,会上楼梯及玩游戏等,当然所需要的热能与营养素要比1岁小儿有所增加。一个2岁幼儿每天应供给的营养为:热能5000千焦(1200千卡),蛋白质40克,钙、铁、锌基本与1岁幼儿略同,维生素类稍有增加。将上述营养供给量折合成具体食物,大约粮食量为100一150克,鱼、肉、肝、蛋总量约100克,豆类制品约25克,每天吃250毫升的牛奶或豆浆,蔬菜数量与粮食量大致相同,也为100—150克,再加上适量的油及糖。有的幼儿活动量大或生长发育较快,或者是男童,食量要大些。

2岁幼儿的胃容量大约为400—500毫升。为了满足生理上的需要,要将上面列举的食物吃下去,至少要安排4顿,一般称为二餐一点。根据热能计算,三餐一点即早餐、午餐、午点、晚餐。各餐之间的热量比例为25%:35%:10%:30%。其原则可按照“早上吃好,中午吃饱,晚上吃适量”。食物的数量是否符合身体需要,一定要参考幼儿每月的体重增长情况。

19.怎样安排4—5岁小儿的饮食

该年龄段的小儿基本上已能够和成人一样安排进餐,时间为一日三餐。但因为此时期小儿的胃肠道尚未发育完善,其胃容量还小,热能需要又相对较高,而主要提供热能的碳水化合物在体内贮量较少,所以在正餐之间定时给予一些小食品(或称点心)是需要的。饮食的安排应当是三餐一点。需要注意的是,点心的安排应该不影响正餐的食欲且应有营养。此外,在热能的供给上,如不足,有的孩子会无形中以减少活动量来适应这种状况,继而影响孩子的生长发育和智能的全面发展;如热能摄入过量又会成为童年过胖的因素。

本年龄段儿童每日的热能需要量可达6070.8千焦(1450千卡),蛋白质需要量约为50克。此外,丰富的维生素和微量元素对儿童的发育十分重要。在一日的饮食中可以安排1瓶牛奶(250毫升),1个鸡蛋,70克肉类,200克粮食,200—250克蔬菜,1个水果,适量加些豆制品。在制作小儿的主食品中需要注意粗细粮搭配。因为粗细粮同时食用可互相补充各自必需氨基酸的不足,使几种必需氨基酸同时消化吸收入血液内,利于组成机体蛋白质。如果两种食物摄入时间相距过长,就不能使食物中的不同蛋白质起到互补作用。此外,粗粮中还具有比细粮更多的营养物质,如小米所含蛋白质、脂肪、铁都比稻米高,维生素B1、维生素B2的含量高于大米和白面。在为小儿制作食品时,还要将食物切成小块或细丝,以便于小儿咀嚼。在烹饪中如何减少营养素的损失

人类进食是为了从食物中摄取能量及各种营养素。幼儿胃容量小,进食量少,但所需要的营养素相对地比成人要多,这就是个矛盾。因此,讲究烹调方法,最大限度地保存食物中的营养素,减少不必要的损失是很重要的。主要可以从下列几点予以注意:

(1)蔬菜要先洗后切,水果要吃时再削皮,以防水溶性维生素溶解在水中,以及维生素在空气中的氧化。

(2)用容器蒸或焖米饭,和捞米饭相比前者维生素Bl和B2保存率高。

(3)蔬菜最好旺火急炒与慢火煮,这样维生素C的损失少。

(4)合理使用调料,如醋可起到保护蔬菜中B族维生素和维生素C的作用。如有人研究,西红柿炒鸡蛋的维生素C损失率为44.03%;糖醋圆白菜的维生素 C损失率为14.13%,较前者的损失减少。

(5)在做鱼和炖排骨时,加入适量醋,可促使骨路中的钙质在场中溶解,有利于人体吸收。

(6)少吃油炸食物,因为高温对维生素有破坏作用。

(7)用白菜作馅蒸包子或饺子时,将白菜中压出来的水,加些白水煮开,放入少许盐及香油喝下可防止维生素及矿物质白白丢掉。

20.吃冷饮过量对小儿生长发育有什么危害

既然称为冷饮,肯定温度低,尤其刚从冰箱中拿出来的冰淇淋等,大多达零度或零度以下。在炎热的夏季,3岁以上小儿吃上一些冷饮是可以的,如年龄更小些的孩子,每天吃得又很多的话,肯定是不利的。不妨从以下几点分析:

(1)从中医的角度看,胃喜温,一般食物在40℃左右,人们食入感觉舒服。从现代医学的观点看,如果吃大量冷饮,胃内的血管长时间处于收缩状态,会使胃功能紊乱,胃液分泌减少,影响消化,造成胃痛、胃炎等疾病,使小儿健康受损。

(2)大多数冷饮含糖分很高,有的含奶类较多,大量吃高糖、高脂肪食物,会影响孩子的食欲,使他不思饮食,这样应该吃的粮食类、肉蛋类、蔬菜水果、豆制品等都不能按数量吃下去,时间长了,肯定会影响孩子的生长发育。

(3)冷饮中的高糖,其残渣可能会存在于牙齿间隙或沟缝内,所产生的酸性物质能腐蚀牙齿,因此,冷饮过量也是造成龋齿的诱因。

综上所述,可见小儿不宜多吃冷饮。

21.酸奶与乳酸茵饮料有什么不同

酸奶是用鲜牛奶经过乳酸菌发酵制成的。鲜牛奶中的酪蛋白遇到乳酸菌产生的酸,结成微细颗粒的凝乳,颜色白,气味清香,酸甜可口,而且人体对它的消化率和吸收率都高,奶中钙的吸收率也有所提高。同时,乳酸菌在酸奶中还产生抗菌物质,在肠道中有抑制腐败菌繁殖的作用。因此对消化功能不好或是正在患腹泻的病儿,适当食用酸奶是有益的。正因为酸奶营养价值与牛奶相当甚至更好,所以婴幼儿都可用酸奶代替部分主食。

乳酸菌饮料的味道虽然也十分酸甜可口,受到儿童的喜爱,但因为是饮料,其蛋白质的含量远远低于酸奶。有的家长不了解这点,以乳酸菌饮料喂养婴儿,使小儿获得的蛋白质、脂肪、碳水化合物等重要营养素都不够需要,影响了他的生长发育。

因此,乳酸菌饮料只能用来为3岁以上儿童运动后,补充水分以及品尝各种美味食品,增加生活情趣之用。当然,现在也有强化了各种矿物质及维生素的乳酸菌饮料,但无论如何,它们仍不能代替牛奶或酸奶,因此,每日食用要有定量,不能多多益善。

22.幼儿经常便秘吃那些食物好

孩子便秘是父母亲很焦急的事情。便秘的主要表现是大便干燥,有时呈羊粪球状,落到地上叮当响;有的是排便困难。时有肛门被撑破情况。为了纠正便秘,提请家长注意以下几点:

①每日多给孩子饮水,每顿饭都要吃蔬菜,每日吃水果。

②多让孩子运动,以促进肠蠕动,有利于大便排出。

③每日按时让孩子大便,以养成按时排便的习惯。这些方面全做到了,却仍然不能解决便秘问题,不妨可作两种粥,让孩子食用,看其效果如何。

香蕉冰糖粥:取香蕉3条约300克,糯米100克,冰糖100克。将糯米淘洗净,香蕉去皮,切段,两者加适量水煮成稀粥,再加入冰糖化开,让孩子经常食用,可起到润便,补虚的作用。

红薯粥:取红薯500克,大米200克,少量白糖。将红薯洗净切块,与大米一起置锅内,加适量水煮成稠状烂粥,加入白糖,早晚让小儿温热食用,因为冷后再吃易引起胃部泛酸。常吃可起到健脾益胃、通大便的作用。

23.牛奶和鸡蛋一起吃好吗

母乳是婴儿最理想的天然食品,但随着婴儿的逐渐长大,最后总要断乳。此外,因为种种原因,虽经过不断努力,仍无母乳,这些孩子首选的营养食品便是牛奶。

牛奶的营养丰富,但其水分含量高,为86%一90%,因此营养素的含量与其它食物比较,相对较低。牛奶蛋白质是完全蛋白质,即含有全部必需氨基酸,是食物中蛋白质的主要来源。此外,牛奶含有丰富的矿物质,如钙、磷、钾等。大约每100毫升牛奶可提供120毫克钙,每日喝250毫升奶可摄入300毫克的钙,因此牛奶及其制品可作为儿童钙的良好来源。

人体要维持正常的生理活动,每天必需摄入热能,其热能的来源就是靠吃进去的蛋白质、脂肪、碳水化合物三大产能营养素在体内经化学变化所释放的能量。蛋白质与碳水化合物产能值都是每l克产16.7千焦(4千卡)热,而价格上蛋白质含量丰富的食物如牛奶、鸡蛋,要比碳水化合物含量丰富的谷类食物如米、面等贵得多,因此,每日膳食安排时最好将牛奶和鸡蛋分开吃,以发挥它们更重要的作用。例如早餐可吃1杯奶,1个馒头;中餐吃鸡蛋炒西红柿、米饭;以馒头、米饭的碳水化合物提供热能,将牛奶、鸡蛋中的蛋白质用来构成人体细胞与组织,这比用牛奶、鸡蛋来提供热能更为经济。如此看来,一餐饭中只吃牛奶和鸡蛋是不合适的,但这对于只会吃奶和鸡蛋的婴儿来讲则属例外。

24.腹泻患儿的饮食应如何安排

腹泻是小儿的常见病,可以由多种病原体和多种原因引起。腹泻不仅会影响小儿对食物中营养物质的充分吸收和利用,同时也消耗了体内贮存的营养物质,长时间腹泻就会造成小儿营养不良。腹泻的另一严重危害是:大量水分由大便中排出,一旦水分丢失超过身体重量的5%,就会发生一系列人体功能紊乱的现象,医学上称为“脱水”。脱水是造成小儿死亡的主要原因。

世界卫生组织和联合国儿童基金会向全世界推广“口服补液疗法”,其中心意思是腹泻儿每日吃进去的液体总量应比腹泻前要有所增加,同时要继续进食,两项缺一不可。

因为腹泻病儿大都食欲不好,所以成人应想方设法给孩子准备他爱吃的食物,每次少吃一点,鼓励他多吃几次。母乳喂养的坚持哺喂,只要患儿想吃就给,如身体虚弱不能吸吮,可将乳汁挤出,用清洁的小勺喂;吃牛奶和奶粉的要比平日多加点水稀释。年龄稍大吃普通饭食的病儿,可吃粥、面条、软饭,里面要加些瘦肉末、鱼末、鸡蛋、豆腐和新鲜蔬菜末,这些食物均要切碎、煮透。患病时比平时要多增加1顿,最好延长到腹泻停止后2周。

液体可加盐米汤、糖盐水、菜场、新鲜果汁、淡茶水、矿泉水,甚至白开水。加盐米汤与菜场的咸度与平时菜场的咸度一样即可,只要孩子愿意喝就给。

糖盐水配制方法:温凉白开水500毫升(1斤装酒瓶)十蔗糖10克(约2小勺)十细盐1.75克(1平啤酒瓶盖)。

25.怎样纠正小儿挑食、偏食

小儿挑食、偏食的不良习惯,会影响他获得全面的营养,影响身体的正常生长发育,家长应该帮助他纠正,这是正确的。但也不能操之过急,如采取哄骗打骂等强制手段,就更会引起孩子的逆反心理,其效果反而不好。因此,要讲究一定的方式方法。以下方法可供家长参考运用:

(1)从不在孩子面前谈论某种食物不好吃,或者有什么特殊味道之类的话。对孩子不太喜欢吃的食物,多讲讲它们有什么营养价值,吃了以后对身体有什么好处,而且家长应在孩子面前做出表率,大口大口香甜地边吃边称赞那些食物吃起来味道有多好。,当孩子表示也想吃一点时,要及时表扬孩子。

(2)让孩子与全家人一起吃饭,或是与不挑食、不偏食的小朋友一起吃饭,创造一个愉快的进餐环境,并且鼓励他要向大人或小朋友学习。

(3)严格控制孩子吃零食。两餐之间的间隔最好保持在3.5—4小时,使胃肠道有一定的排空时间,这样就容易产生饥饿感。古语说:“饥不择食。”饥饿时对过去不太喜欢吃的食物也会觉得味道不错,时间长了,便会慢慢适应。

(4)改善烹调技术,不让小儿把不太喜欢吃的食物挑拣出来。如有的小儿不吃鸡蛋黄,可以把生鸡蛋与面粉调和,烹制鸡蛋软饼或是鸡蛋面条;不吃胡萝卜的,可以做成胡萝卜猪肉馅包子或饺子。等吃完饭,再告诉孩子他所吃的食物。

(5)给孩子安排丰富的户外活动,如骑小自行车、玩球、跑步比赛等,到了吃饭时间,让他洗洗手,安静一会,等有了食欲再吃饭。此时桌子上摆了各种食物,其中也有孩子不太喜欢吃的,但家长不要提醒他。孩子经过活动,肚子已很饿了,吃起来会觉得很香。只要他吃了以后没有恶心、呕吐或过敏等表现,说明这种食物对他是合适的。如果食后确有身体不适的表现,则要向医生请教,那就不属于挑食、偏食了。

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