3-18岁是儿童青少年生长发育的关键时期，呼吸系统作为人体与外界沟通的“门户”，直接关系到身体的氧气供给和健康状态；而过敏作为儿童青少年常见的免疫异常问题，常常与呼吸系统疾病相互关联、相互影响，成为困扰孩子成长的“隐形障碍”。很多家长容易将孩子的过敏症状、呼吸道不适误认为“小感冒”，忽视定期体检的重要性，最终导致小问题拖成慢性疾病，影响孩子的生长发育、学习效率和生活质量。

儿童青少年的免疫系统尚未发育成熟，呼吸道黏膜娇嫩，对环境刺激、过敏原的抵抗力较弱，因此过敏和呼吸系统疾病的发病率居高不下。据统计，我国儿童过敏性鼻炎患病率达15.79%，且逐年增高；儿童哮喘的总体控制水平尚不理想，20%以上的患儿未达到良好控制；食物过敏、慢性咳嗽、腺样体肥大等问题也频繁出现，严重影响孩子的身心健康。定期开展针对过敏和呼吸系统的健康体检，不仅能及时发现潜在疾病、明确诊断，更能为疾病的早期干预和规范治疗提供科学依据，避免疾病迁延反复，守护孩子的生长发育。

3-18岁儿童呼吸健康体检建议(一)

《食物过敏：正规的排查是正确诊断食物过敏的关节，避免盲目避食给儿童带来健康影响》

食物过敏是3-18岁儿童青少年常见的过敏类型，指机体通过食入、皮肤接触或吸入某种食物蛋白而引起的机体发生由免疫系统介导的异常反应，进而引发机体出现一系列炎症反应。

儿童食物过敏的发病率明显高于成年人。但是很多家长误以为“过敏就是起疹子”，“体重总不长是不是过敏了？”，而正规体检能帮助我们精准排查过敏原，规范食物过敏的诊断和管理。

我国儿童常见的食物过敏原主要有牛奶、鸡蛋、小麦等，不同年龄段孩子的过敏表现有所差异。3-6岁学龄前儿童，由于消化功能和免疫系统尚未完善，过敏反应多表现为胃肠道症状（恶心、呕吐、腹泻、血便）和皮肤症状（荨麻疹、湿疹、血管神经性水肿），但部分孩子在出现严重过敏反应时会伴随呼吸道症状，如鼻痒、流涕、慢性咳嗽、喘息，甚至出现急性喉水肿或气道阻塞，危及生命；7-18岁青少年，随着消化功能和免疫系统的逐渐成熟，部分食物过敏会自行缓解，但仍有部分孩子会对特定食物过敏，此时通常表现为速发甚至严重过敏反应，包括诱发哮喘发作。

健康体检：

一、通过详细的病史可以对食物与其出现的症状关联性进行分析，初步排查食物过敏的可能以及类型；

二、实验室检查，如皮肤点刺试验、血清过敏原特异性IgE测定、过敏原组分检测等。需要注意的是，食物过敏原特异性IgE检测阴性也不能完全排除过敏可能，尤其是胃肠道相关的食物过敏，需结合孩子的临床症状综合判断；

三、必要时通过口服食物激发试验对食物过敏进行明确诊断，口服食物激发试验是确诊食物过敏的金标准，当患儿临床不典型或者含有混杂因素不能通过病史和实验室检查得出结论时，需要进行口服食物激发试验确诊。

通过规范体检明确过敏原后，家长可在医生指导下帮助孩子严格规避致敏食物，同时搭配合理的营养替代方案，既避免过敏发作，也能保障孩子生长发育所需的营养供给，降低过敏对孩子健康成长的影响。通过规范体检除外食物过敏的儿童，不建议继续避食，盲目扩大的避食会对儿童带来营养障碍并且影响心理健康。