我们常听到老人感叹:“我每天得吃一大把药!” 高血压要吃降压药,糖尿病要吃降糖药,关节痛要吃止痛药,睡不着还得吃安眠药……
其实,这就是典型的“多重用药”。
调查显示,我国60岁以上老年人中,约70.8%存在多重用药,平均每人每天服药8.6种。药物不良反应发生率高达29%。
一、什么是多重用药?
医学上,把同时使用5种及以上药物的情况,称为“多重用药”。如果药物超过10种,就属于“过度多重用药”。
不过,药多并非一定不好。如果每种药都有明确的治疗必要、疗效确切、组合合理,就属于“适当多重用药”;但如果药物之间存在重复、没有明确治疗必要,或者相互干扰,就属于“不适当多重用药”,反而可能“治病不成反伤身”。
二、多重用药有哪些危害?
多重用药的主要危害包括:
1. 药物相互作用:不同药物在体内相互影响,可能降低疗效或增加毒性;
2. 药物不良反应:如头晕、乏力、便秘、肝肾损伤、跌倒、营养不良、认知功能减退等;
3. 依从性下降:药太多记不住,容易漏服、误服或重复服药;
4. 医疗费用大幅增加。
长期多重用药不仅影响身体健康,还会降低生活质量,增加住院和死亡风险,是老年人健康的一大隐患。
三、老年人如何合理用药?
1. 建立用药清单
记录每种药的名称、剂量和服用时间,方便自己、家人和医生查看。
2. 定期评估药物
建议每年至少请医生或药师进行一次多重用药评估,重点关注:
1) 必要性——这药真的需要吗?
2) 安全性——是否存在药物相互作用或不良反应风险?
3) 有效性——疗效是否达到预期?
4) 依从性——老人能否按时按量服药?
3. 医患共同管理
医生、药师和患者应共同配合,通过精简处方、科学管理,让药物使用更精准、安全。