尖 锐 湿 疣

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起的生殖器肛周潮湿部位的皮肤粘膜良性新生物。又称生殖器疣或性病疣。

【特点］

1．泌尿生殖器及肛周部位疣状赘生物。

2．无症状。

【一般情况】

本病是近年增长最快的性病之一，发病率仅次于淋病。潜伏期长短不一，一般为3周一10月或更长，平均3个月。由人类乳头痛病毒（HPV）引起。研究发现20余型HPV可感染生殖道。大多数HPV感染是无症状或亚临床状态，常见的生殖器疣常由HPV6和 HPVll型引起。其他型如 HPV16． 18、 31、 33、 35也与生殖器疣有关。传统认为生殖器疣是良性新生物，现在认识到生殖器疣有向恶性肿瘤转变的倾向，IIPV16、18感染与子宫颈癌发生密切相关。本病主要通过性接触传染，HPV通过破损的皮肤粘膜旦入上皮基底细胞并在其中大量复制，刺激上皮细胞增生和变异，产生无症状潜伏感染或疣，甚至发生鳞状细胞癌。

【临床表现］

自觉症状无或局部轻度不适。损害好发于性直接接触部位如男性外生殖器、肛门，女性外阴、阴道、子宫颈及肛周等。临床上常分为显性感染、亚临床感染与隐性或潜伏感染三种状态。显性感染的典型损害为隆起的淡红色丘疹样或乳头瘤样、菜花样、鸡冠

样赘生物，也可呈巨大型。在干燥皮肤区的损害常呈棕灰色扁平丘疹或斑块，表面粗糙。亚临床感染指存在肉眼不能辨别的病变，一般通过醋酸白试验才能发现。组织病理学可见较具特征性的改变，包括棘层增生，乳头痛样增生，不同程度角化过度和角化不全，空泡化细胞（是最明显的特征），真皮有轻度慢性炎症细胞浸润。

【诊断］

根据不洁性接触史，典型损害与醋酸白试验阳性可作出诊断，进一步证实可作组织病理学检查及PCR检测 HPV DNA