【术前健康宣教】

1、由于疾病所致双下肢痛温觉减退或消失的，禁止使用暖水袋，以免发生烫伤；

2、足畸形、双下肢肌力减退者预防跌倒及摔伤；

3、尿失禁者注意会阴部清洁，预防臀部皮肤湿疹及失禁性皮炎；

4、术前练习俯卧位及床上大小便

5、选择合适的围腰，术后下地佩戴

【术后健康指导】

1、体位：俯卧位（为主）可适当小角度侧卧 ，伤口压沙袋；

2、饮食 ：术日禁食，术后第一天可进流食（如米汤等），术后第二天进半流食（如粥、面条汤等），逐步过度到正常饮食；

3、术后第一天晨开始夹闭尿管，每隔2-4小时放尿后再夹闭，以训练膀胱收缩功能；

5、保持引流管不受压、不打折、不扭曲、不脱落

5、 遵医嘱5-7天后改仰卧位：加强四肢活动，需佩戴围腰下床，注意下床活动不易过猛，防止头晕、跌倒，坚持2个3分钟：1）下床时先侧起坐床边，坚持坐3 分钟；2）靠床边站立，坚持站3分；3）无头晕、心悸、大汗等现象可适量病室内行走，活动逐渐加量。

6、功能锻炼

? 肛门括约肌肉的锻炼：第一天开始,有利于术后大小便功能恢复

方法：吸气时提肛3秒，呼气放松，每次做10-30个， 3-4次/天

? 踝泵训练（踝关节屈伸运动）

1) 目的：预防下肢静脉血栓+锻炼小腿肌肉

2) 方法: 两腿伸直，双脚或单脚做足背伸(绷脚尖)屈(勾脚尖)

3）频率：3-4次/天，每次10-30组；

4）屈和伸每个动作各坚持5-10秒钟

5）小腿(向上)屈曲运（俯卧位）10 个/次， 3-4次/天 ，逐渐加量

【出院指导】

1、坚持佩戴围腰一个月；

2、加强下肢肢体功能锻炼；

3、加强大小便功能锻炼，保持大便通畅；

4、严格遵医嘱按时、按量服用药物；

5、饮食：易消化饮食，做到饮食均衡，避免辛辣刺激性食物；

6、遵医嘱三个月门诊复诊

【出院手续及病历复印】

1、患者或患者家属需携带蓝色住院押金条、就医卡（或电子就医卡）、住院时交押金使用的银行卡前往外科一病区住院门诊大厅出院窗口办理；

2、特别提示：北京市公费医疗及外地医保（医保卡压在住院处）的患者，出院当日办理出院结算；北京市医保患者需5个工作日后前往出院处办理结算；

3、如需复印病历，可手机关注微信公众号“北医三院服务号”办理病历邮寄，具体方法：北医三院服务号-互动-病案复印-填写信息-网上缴费，等待邮寄到家，一般需要10-15天，请耐心等待；

【神经外科专家出诊时间一览表】