因我院各科所用药品中有许多属于生物制品或需冷处保存制剂，为了保证临床使用药品质量，提高临床用药安全性，依据2005年版《药典》以及药品说明书要求：“生物制品以及某些注射液应在2~8°C避光贮藏”的要求，特制订北京大学第三医院需冷处保存药品的规定。内容如下：

1.各个药房及病区的冰箱、冷柜用于贮存需要冷藏的药品。

2.应建立检查、记录制度，每日检查、调节、记录冰箱、冷柜的温度，使其保持在2~8°C。

3.有特殊温度要求的药品，应按其规定的条件贮存。

4.应采取措施防止不应冷冻的药品结冰。

5.为保证药品在规定的温度下保存，并保证药品的安全，不要将药品放置在冰箱门的架子上。

6.每个冰箱、冷柜必须有类别标识，每个药柜（架）必须粘贴标有药品名称、规格的标签。

7.药品摆放时，应与四壁间留有空隙，药品间也应留有空隙，不得混放，防止拿错和妨碍空气流通。

8.药品摆放时，标签应向外。

9.同种药品应按批号集中贮存。有效期的药品应按批号远近依次或分开摆放，以“用旧存新”为原则，将较早到期的药品放在前（上）边。

10.不得在冰箱、冷柜存放食品。挥发性有机试剂需冷藏的，应在专用冰箱内密闭保存。

11.冰箱、冷柜中应常备完全冷冻的冰袋，以备停电时能较长时间地维持低温。停电时，非必须情况下，不得开启冰箱、冷柜门。

12.取、用冰箱和冷柜内的药品时，应尽量迅速，防止开门时间过长。

13.应及时向各个药房组长或病区药柜负责人报告冰箱、冷柜的非正常情况。

北京大学第三医院需冷处保存药品目录.doc