患者，侯某某，男性，65岁，因咳嗽、咳痰、咯血，胸部CT发现“右肺占位”。

2005年1月28日在我院全麻下行“右开胸探查，右上肺肿物切除，右上肺叶切除，淋巴结清扫术”，术中见右上肺尖后段与胸壁粘连，质硬，肿物位于粘连下方，直径约2cm，切除肿物，基底可见小气管断端，送病理冰冻回报腺癌。术后病理：术后根治标本中仍见肿瘤，支气管断端未见癌。各站淋巴结均未见癌转移；（肺门淋巴结）0/2，（隆突下）0/8，（上纵隔）0/11，（叶门）淋巴结0/3。术后未行放化疗于2005.8因着凉后出现右侧面部无汗，未伴四肢活动及感觉障碍。于2005.10出现右上肢及右胸壁疼痛，烧灼样，夜间尤著，伴麻木，症状持续不缓解，右上肢进行性无力，偶伴饮水呛咳，无下肢感觉运动障碍，曾于我院行营养神经药物治疗症状无缓解。于2005.12出现咳嗽，咳黄粘痰，偶有血丝，一日约10ml，仍有面部无汗，右上肢疼痛及无力，右上肢肌肉萎缩，右手捏抓能力丧失。行胸部CT检查发现右上肺门占位，考虑肿瘤复发，“Horner’s综合征”。于2006.1.27－2.14行三维适形放疗，前后两野对穿，10 MV－X线，DT :3000cGy/10f/19d，后重新CT扫描于2006.2.15－3.6缩野避脊髓行三维适形补量放疗，10 MV X线DT：2600 cGy/13f/20d，

再次缩野补量DT：1050 cGy/5f/7d。合计：DT:6650 cGy/28f/46d 治疗中，患者疼痛NRS评分法由6－7分降到0－2分，发生I度皮肤反应，未出现骨髓抑制。2006年4月19日－7月15日吉西他宾＋顺铂化疗。四个周期化疗后，肿瘤评价PR。