我家树宝10个多月了,自从会爬之后就很难阻挡他的脚步。可怕的是他还不知道“天高地厚”,在床上经常往下跳,好像以为自己会飞。在经历过几次胆战心惊的坠床后,我也担心焦虑,他不会摔坏脑子吧,以后智商不会受影响吧,要不要去做个CT除外一下颅内出血。这里主要涉及是孩子头部受到撞击之后应该怎么办的问题,这种情况的发生除了坠床之外,还可能是由于车祸、自行车事故、运动、击打或是儿童虐待。为此我学习整理了相关文献及临床案例,分享给有同样担心的家长们,到底孩子头部受到撞击后,我们应该怎么办呢?
首先,我们需要知道的是,大多数情况下,儿童的头部撞击都是轻微的,不会引起颅脑损伤及长期的后遗症,无需接受影像学检查。但是这又是一个概率问题,我们如何确定自己的孩子是幸运的大多数还是不幸的少数呢,还需要了解一些初步的评估措施。
孩子撞击到头部,如果符合以下情况,需要及时就医:
1、 坠落的高度较高;
2、 年龄不足6个月;
3、 反复多次呕吐;
4、 出现抽搐或昏迷;
5、 剧烈头痛或头痛逐渐加重,小婴儿可能表现为易激惹或难以安抚;
6、 有行走、说话或视物困难或出现其他行为异常(嗜睡或易激惹等);
7、 持续或反复发作的头晕;
8、 鼻子里或者是耳朵里流出血性或水样液体;
9、 有伤口使,持续按压伤口10分钟后仍继续出血;
10、 任何身体部位的无力或麻木;
11、 被高速移动的物体撞击(如机动车);
如果您无法自行判断孩子的状态或是非常焦虑,可以直接带去医院让医生帮助评估
如果孩子并没有出现上述表现或是在去医院之前,我们可以在家里做一些力所能及的事情来帮助孩子。
1、 让孩子躺下,安静的休息;
2、 如果有呕吐,少量多次补充液体包括苏打水、果汁等;
3、 如果伤口出血,可以用干净的纱布或毛巾按压止血,需持续10分钟;
4、 头部肿块是常见的,可以用冰块或是冰袋冷敷肿块或肿胀区域,需持续20分钟;
5、 必要时可以给孩子服用少量缓解疼痛的药物如对乙酰氨基酚或布洛芬。
当然,预防才是最好的治疗,我们应当时刻保持安全意识,避免孩子受到头部撞击:
1、 坐在自行车上或骑自行车时需佩戴合适的头盔;
2、 乘车应坐安全座椅,且确保座位有安全保护装置;
3、 玩滑板、滑雪或其他运动时佩戴安全装置,并学习相应的安全技能;
4、 应设置护栏或其他安全装置保证孩子不摔下楼梯或不跌出窗户;
5、 教会孩子横穿街道时如何观察左右方向的车辆,尽量不要让幼儿单独过马路。