国内发病率为48/10万人；肺癌占恶性肿瘤死亡的首位。
发病率近年有上升趋势，但美国等发达国家发病率趋稳定并有下降趋势。
肺癌发病率随年龄增加而升高，40岁以后以后较为明显，40岁以内患者不超过总数的3% ，男＞女，男女比值1.5。肺癌多见于工业发达的地区，城市高于农村，大城市高于小城市。
吸烟 1）统计学的证据：Doll追踪4万人10年，36例肺癌，25例吸烟，日吸烟25支患肺癌是不吸烟的25倍。
2）组织学的证据：吸烟者发现三种典型表现：a. 支气管粘膜上皮的丢失；b. 基底上皮细胞的增生；c. 细胞核的异常。不吸烟者从来不见此三种情况同时出现。
3）实验室的证据：纸烟的烟雾中可测出1200多种物质，其中有引起肺癌的始发因素（多环芳香碳氢化合物，如苯苄芘），亦有促进因素（酚及衍生物）。
肺癌的危险性与烟叶消耗量成正比，以纸烟为主要危险，吸烟斗和吸雪茄比吸纸烟的危险性各小3倍和10倍，过滤嘴纸烟比无过滤嘴的危险性小1/3。吸烟诱发的肺癌以鳞癌为主，对小细胞癌亦有影响，有报道95%的鳞癌和90%的小细胞癌与吸烟有关。戒烟可使支气管上皮恢复正常，平均约需13年。停止吸烟确实能使肺癌发病率下降，开始吸烟到诱发肺癌一般估计为30年，一般吸烟指数＞400年支为高危人群。
个人因素 肺癌的易感性有遗传性、内分泌因素、免疫因素。
常见病理类型：鳞癌、腺癌、小细胞癌、腺鳞癌、大细胞癌、类癌等。
肺癌自开始出现癌细胞到广泛转移而死亡为肺癌发展的全过程，一般需时数年。肺癌出现症状时，则其全病程可能已走完70%，剩余30%的时间为出现症状到患者死亡的时间，我们所说的症状实际上已是中晚期病人的症状。目前国内情况为出现症状到就诊的时间为3个月，就诊到确诊一般需1-2个月。
1. 咳嗽。为最常见的初发症状，几乎所有病人都有全病期咳嗽，初期多为干咳。
2. 咯痰。患者以咯痰为初步症状的约占15%，视情况痰可白可黄或带血痰，大咯血发生率约5%左右。
3. 胸痛或不适。胸部不适发生最早，起初偶发，至终呈持续性，表现为胀满、疼痛或压迫感，当用力咳嗽或深呼吸时，患侧尤其明显。
4. 喘鸣、气短。因支气管部分梗阻造成狭窄，气流通过时即出现喘鸣，并发肺部感染、肺不张、胸水则气短较为明显，活动时或情绪紧张时症状加重。
5. 发热。由于气管狭窄，排痰不畅易引起远端感染或肺不张引发发热，约占初步症状10%以内，占全部肺癌患者的20%-30%。
1.Horner氏综合征（交感神经综合征）。为颈上及第1胸交感神经节受累的表现，包括患侧眼球内陷、上睑下垂、下睑稍抬高、眼裂狭窄、瞳孔缩小、患侧颜面无汗和发红。
2. 声带麻痹所致声嘶。左肺癌常因主动脉弓前下方淋巴结转移累犯左侧喉返神
经造成左侧声带麻痹，或右侧锁骨上淋巴结转移累犯右侧喉返神经造成右侧声带麻痹。
3. 上腔静脉综合征。是上腔静脉的部分或完全堵塞或无名静脉堵塞所致，此综合征约97%来自恶性肿瘤（86%肺癌，7%HD，7%为其它癌转移），3%来自良性肿瘤。上腔静脉综合征常因肿瘤直接侵犯静脉（占68%）或静脉外压（占32%）。主要症状为气短、咳嗽、面肿、头痛，卧位时明显，有上肢及颈部水肿，颈静脉扩张，皮肤见特殊的红色和青紫色毛细血管扩张，奇静脉入口下方受压仅表现为头颈部水肿，奇静脉入口下方或奇静脉本身受压，则上臂、胸腔和腹壁静脉扩张。
4. Pancoast综合征（肺上沟瘤或肺尖肿瘤）。为臂丛神经累及。
1. 肺外转移。以血行转移为首发症状的肺癌少见，主要为骨骼、肝、大脑。
2. 杵状指。为肺性骨关节病；杵状指为慢性肺功能不全所引致的不同，其特点
为常有疼痛，病情发展快，甲床周围常红晕，肺癌治愈后杵状指消失。
3. 黑棘皮病。对称性皮肤病变，表现为皮肤角质增生和色素沉着，上皮肥厚，皮纹明显，常伴有皮肤搔痒，好发部位为四肢屈面、腋窝、腹股沟、会阴等处
4.肺性骨关节病: 90%继发于胸腔内恶性肿瘤，约80%继发于肺癌，常为肺癌的早期症状，可先于肺部症状出现，甚至在肺症状出现前几个月即出现。临床表现为大关节（如踝、膝、腕）的深位灼痛，夜晚为甚；局部表现为非指压性水肿；X线表现为长骨远端的骨膜下新骨增生；临床症状像风湿性关节炎，呈对称性、游走性关节疼痛，可有压痛，常活动受限，用肾上腺皮质激素可使症状暂时缓解；多见于肺鳞癌，肺癌切除后，症状可缓解，肿瘤复发，症状可再现.
疾病知识
