
2026年5月7日,北京大学第三医院泌尿外科举办手术直播日,聚焦肾癌合并下腔静脉癌栓的机器人手术治疗。本次会议通过线上形式面向全国同道直播。
本次手术直播3台高难度肾癌合并下腔静脉癌栓手术,由北医三院张树栋教授担任术者。会议邀请了兰州大学第一医院李卫平教授、中山大学附属肿瘤防治中心董培教授、南京鼓楼医院刘光香教授、中国人民解放军总医院贾卓敏教授、复旦大学附属华山医院施国海教授、云南省肿瘤医院白宇教授、上海交通大学医学院附属仁济医院翟炜教授、吉林大学第一医院王艳波教授等国内在肾癌合并下腔静脉瘤栓领域知名的专家、教授,以及北京大学第三医院泌尿外科张洪宪教授、叶剑飞教授、王国良教授、刘磊教授和郝一昌教授紧密围绕肾癌合并下腔静脉瘤栓的手术治疗主题,交流手术经验、分享诊治体会。


在手术直播会上,全天的日程采用手术直播穿插技术授课分享的形式进行。北京大学第三医院泌尿外科主任张树栋教授现场演示了3例机器人辅助手术,每例各具特点,充分体现了团队处理不同类型癌栓的精细化策略。第一台手术为左肾癌合并Mayo Ⅰ级下腔静脉癌栓。术中采用左侧卧位,优先应用Thrombus First技术,先处理瘤栓再游离肾脏,有效避免了术中挤压导致癌栓脱落的风险,显著提升了手术安全性。第二台手术为靶免联合新辅助治疗后的右肾癌合并Mayo Ⅱ级下腔静脉癌栓。经过新辅助治疗后,患者癌栓体积明显缩小,一定程度上降低了手术难度、缩短了手术时间。术中采用北医三院团队创新的DOPI技术(延迟阻断下腔静脉近心端技术),安全完成瘤栓取出。第三台手术患者为一名年轻女性,诊断为肾脏尤文氏肉瘤伴Mayo Ⅱ级下腔静脉癌栓。这一病例的特殊之处在于,尤文氏肉瘤本身质地相对松散,与常见的肾透明细胞癌合并癌栓不同,术中癌栓脱落及散落的风险更高。因此需要更加精细的操作,包括轻柔游离、充分阻断、整块取出等关键技术,以最大限度避免肿瘤播散。三台手术各具挑战,集中展示了北医三院肾癌癌栓团队在机器人手术领域的综合实力与创新理念。
在手术直播过程中,还穿插了四个肾癌伴下腔静脉癌栓机器人手术的精彩视频讲解。第一个视频由北医三院张启鸣教授带来,主题为“右肾癌合并Mayo Ⅳ级下腔静脉瘤栓取出术(DOPI技术)”,重点展示了如何在不阻断下腔静脉近心端、不阻断肝门的情况下,安全完成Ⅳ级瘤栓的取出,体现了该技术在处理最高级别瘤栓时的独特优势。第二个视频由北医三院杨斌教授带来,主题为“左肾癌合并Mayo Ⅲ级下腔静脉瘤栓取出术(Thrombus First技术)”,演示了优先采用左侧卧位处理瘤栓、并精准阻断左肾动脉的操作技巧,有效降低了术中瘤栓脱落的风险。第三个视频由北医三院唐世英教授带来,主题为“孤立肾保留肾单位的肾癌合并肾静脉瘤栓手术”,展示了在孤立肾条件下,如何既完整切除肿瘤及瘤栓,又最大限度保留正常肾单位,打破了传统上合并静脉瘤栓需行肾根治性切除的定式。第四个视频由北医三院徐楚潇教授带来,主题为“保留肾单位的肾错构瘤合并下腔静脉瘤栓手术”,同样采用保留肾脏的策略,针对良性病变合并静脉瘤栓的罕见情况,实现了肿瘤完整切除与肾功能的双重保护。这四个视频各具特色,充分展现了北医三院肾癌瘤栓团队在机器人手术领域的创新理念与扎实的实战经验,为合并静脉瘤栓的肾脏肿瘤治疗提供了全新的思路。
本次手术直播展示了北医三院肾癌癌栓团队在机器人手术中的多项创新技术与实战经验,三台手术演示与四个视频讲解各具特色,干货满满。欢迎各位同道扫码观看直播回放。
文图丨唐世英、张帆
校对丨张树栋
编辑丨董靖晗