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2026 年 GOLD 慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗、管理及预防全球策略更新要点解读

发布时间:2026-06-16    点击数:

慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺病)全球倡议(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, GOLD)2026已于2025年11月11日正式发布。此次更新为GOLD继2023年之后的重大修订,在2025年第24个世界慢阻肺病日(2025年11月19日)主题口号“呼吸不顺畅,当心慢阻肺病(Short of Breath, Think COPD)”的倡导背景下,系统纳入了2024年1月至2025年7月期间发表的330篇最新参考文献,为全球医疗卫生工作者提供了基于循证依据的慢阻肺病管理策略。

GOLD 2026 指南更新的关键内容主要体现在 13 个方面:(1)更新慢阻肺病疾病负担的最新流行病学数据及参考文献;(2)修订“筛查与病例发现”相关内容,并新增图 2.8 和图 2.9;(3)依据最新循证证据,更新呼吸道合胞病毒(RSV)及流感疫苗的接种建议;(4)基于新的观察性研究证据,调整 GOLD A、B、E 分类标准,将“1 次中度急性加重”作为首选治疗或治疗升级的重要决策阈值,旨在实现无急性加重的低疾病活动状态;(5)新增“疾病活动度”相关内容;(6)进一步明确第三章中初始药物治疗与随访期药物治疗的区别,并更新图 3.7~3.9;(7)新增图 3.11,总结生物制剂在慢阻肺病治疗中的循证证据;(8)对第四章“慢阻肺病急性加重的管理”进行全面修订;(9)对第五章“慢阻肺病合并症”进行全面修订;(10)新增第六章“慢阻肺病与新兴技术”;(11)将大量文本和图表移至附录,以提高行文流畅性和清晰度并减少内容重复;(12)全文统一使用缩写以提升可读性;(13)对全文参考文献进行系统校验和更新。

       掌握和跟踪GOLD 2026 指南,将有助于职业健康监护中对慢性阻塞性肺疾病的判断和甄别,有利于职业健康检查质量控制管理。



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