尘肺患者须知

肺结核曾经是人们束手无策“十痨九死”的白色瘟疫，相当多的名人都曾经和肺结核打过交道。

肺结核是指发生在肺部的结核病，是由结核杆菌感染引起的慢性传染病，可分为开放性和非开放性。开放性结核病人尤其是痰菌阳性且影像学检查肺部有空洞的，其体内病灶中的结核杆菌会大量繁殖，通过支气管排出体外，这种病人痰里含有大量结核杆菌，在咳嗽或打喷嚏时会经由飞沫传染给别人。

尘肺病即肺尘埃沉着病，是由于患者在工作或生活中长期吸入矿物性粉尘，并潴留于肺中导致肺组织弥漫性纤维化病变的疾病。尘肺病是多数国家危害性较大的职业病之一，尤其是发展中国家，目前，我国尘肺发病率呈逐步上升趋势。

肺结核是尘肺中最常见的严重并发症，其发病率占尘肺患者的20-30%。两种疾病合并后会相互促进，加速病情恶化，所以死亡率也高于单纯的尘肺和肺结核。

如何确诊尘肺合并结核?

（1） 有疲乏无力、低热、消瘦等结核中毒症状；原有胸痛、呼吸急促等尘肺症状加重。

（2） 结核菌素试验强阳性、血沉增快、痰结核检查阳性。

（3） X 线片检查见双上肺呈斑片状浸润阴影，形成空洞，局部胸膜增厚或心包积液，病灶与肺门间呈索条状阴影。

尘肺病合并肺结核的治疗要求遵循抗结核药物与抗矽药物并用的原则，对于少数药物治疗效果不佳的患者，可采取手术治疗。在进行药物治疗时，应同时注重营养支持、适度锻炼，以此增强机体免疫力。