——【人民日报健康客户端】1 月24 日,报道眼科王毅医生团队救治复杂眶内肿瘤患儿。
“是北医三院眼科团队给了孩子第二次看见世界的机会,也给了我们全家新的希望。”术后复查时,小悦(化名)的父母难掩激动之情。
数月前,年仅2岁的小悦左眼越来越突出,经检查,初步诊断为眶内肿瘤。辗转多家医院,始终未能得到明确的诊断和治疗方案。
北京大学第三医院眼眶病专家王毅团队接诊后,结合详细查体和影像学资料,凭借丰富的临床经验,判断“这很可能是一种良性畸胎瘤”。但是,肿瘤已经在幼小眼眶内“野蛮”生长,充满整个眶腔,严重挤压眼球和视神经,分离过程中稍微刺激或者压迫,就可能导致永久失明。

王毅教授(左)为患儿复诊
更危险的是,肿瘤已撑开眶上裂,随时可能钻进颅内;并已撑开眶下裂、翼腭窝,挤进颞下窝和面深部。最关键的是,翼突受压变形,与颌内动脉紧贴一起。这根动脉一旦破裂,将引起大出血,可迅速导致患儿失血性休克。
经过反复权衡,王毅教授决定采用对孩子外观影响最小,可兼顾切除肿瘤和恢复容貌的“下睑美容切口”,并联合耳鼻喉科、麻醉科、儿科等多学科专家们展开会诊,制定了“经下睑微创切口眶颌面巨大肿瘤切除,一期使用可吸收材料重建眼眶形态,术后密切关注术区引流,必要时鼻窦造口术”的周密的治疗方案。经过两小时惊心动魄的精细操作,肿瘤被切除,手术成功。术后一个月复查,小悦恢复良好,肿瘤完全切除,眼眶功能得到保护,外观也基本恢复正常。
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