2025年4月,北京大学第三医院内分泌科洪天配/王海宁研究员团队在《Cardiovascular Diabetology》杂志(中科院一区,即时IF = 8.5)发表一篇题为《Anti-CD3 monoclonal antibody in treating patients with type 1 diabetes: an updated systematic review and meta-analysis》的系统评价和荟萃分析。博士研究生吴琪和研究员魏蕊为本文的共同第一作者。
该研究汇总了来自11项临床试验的1573名1型糖尿病患者,旨在评估CD3单克隆抗体(单抗)在改善1型糖尿病受试者血糖水平和胰岛功能等(包括C肽水平、降低HbA1c水平及每日胰岛素需求)方面的疗效。

1. 研究创新之处:
(1)本研究是一项最新的系统评价与荟萃分析,特别纳入了Romas等人近期发表的大样本随机对照临床试验(n = 296;N Engl J Med. 2023;389(23):2151-61),为得出明确结论提供了有力支撑。
(2)本研究进行了深入的元回归与全面亚组分析,首次发现CD3单抗累积剂量是导致其在不同研究中胰岛β细胞功能保护疗效异质性的主要来源,而年龄和初始治疗时间的影响可能被累积剂量所掩盖。
2. 独特临床价值:
(1)该研究强调CD3单抗治疗需达到最佳剂量(可能 ≥ 25 mg)的必要性。若累积剂量足够高,高龄患者同样可能从中获益。该发现对未来临床应用具有重要指导价值。
(2)本研究也是首个评估起始治疗时机对CD3单抗疗效影响的荟萃分析。研究提示早期干预(确诊后6周内治疗)与年轻患者(≤ 18岁)更容易从CD3单抗治疗中获益。
供稿:吴琪
一审:魏蕊
二审:杨进