2026年10月21日，北医三院第12批“组团式”援藏专家、疼痛科梁辰医师带领当地手术团队，在西藏自治区人民医院顺利完成西藏自治区首例全内镜下椎板开窗减压术（Endo-LOVE），为腰椎退行性疾病患者央金（化名）解除了长期腰腿疼痛的困扰，标志着高原地区腰椎脊柱内镜微创技术再上新台阶。此外，梁辰近期还为一名被顽固性肛门疼痛折磨7年的患者老王（化名）实施奇神经节联合骶神经射频调控术，术后患者疼痛明显减轻，进一步拓展了高原疑难慢性疼痛的微创治疗手段。

60多岁的央金被反复腰腿痛折磨了许久，走几十米就下肢疼痛难忍，停下休息后才能继续走路，多种保守治疗效果不佳，严重影响日常活动。她慕名来到西藏自治区人民医院疼痛门诊，找到正在援藏的北医三院疼痛科梁辰医生。梁辰经过详细问诊、查体及影像学评估，发现其主要症状为间歇性跛行，明确诊断为腰椎管狭窄症。

腰椎管狭窄症是脊柱退行性疾病的常见类型。随着年龄增长，椎间盘突出、骨质增生、黄韧带肥厚等因素逐渐挤占椎管空间，压迫神经根和马尾神经，导致腰腿疼痛、麻木、间歇性跛行。高原患者长期处于低氧环境，心肺储备偏弱，常伴有腰椎韧带肥厚、关节突增生退变，部分还合并高原相关循环改变。长期缺氧环境下，人体组织修复能力相对较弱，传统开放手术创伤大、恢复周期长，微创需求更为迫切。

综合研判这些特点后，梁辰决定采用局麻下EndoLOVE微创方案进行治疗，在微小创伤下完成神经减压，规避全麻带来的呼吸循环风险。

Endo-LOVE是当前在全脊柱内镜下完成后路椎板开窗、椎管及神经根减压的前沿微创技术，融合传统LOVE开窗理念与现代内镜微创优势，手术入路符合脊柱微创外科医师熟悉的后路解剖层次，可精准处理钙化椎间盘、侧隐窝狭窄等复杂病变。

手术切口不足1cm，对椎旁肌肉、脊柱稳定结构损伤小，多数情况下可在局麻下完成，术中可与患者实时沟通，安全性高、术后疼痛缓解迅速，适合高原患者快速康复的需求。

“首例”背后，是实实在在的挑战。受高原低氧环境带来的围手术期管理难点，以及既往本地脊柱微创技术积累相对有限等条件限制，复杂腰椎管狭窄、钙化型椎间盘突出的微创内镜治疗在西藏开展难度高。

梁辰长期从事脊柱疼痛与脊柱微创诊疗，对各类脊柱内镜技术有着系统的理论积累和丰富的临床实践经验。进藏后，他为首例Endo-LOVE腰椎全内镜手术开展作了充分前期准备。

梁辰（右二）在进行EndoLOVE手术

手术中，梁辰医生全程操作流畅，镜下充分松解受压神经根。央金在术中即刻感受下肢疼痛明显减轻，生命体征平稳。央金术后6小时即可下床活动，恢复情况良好。

在脊柱微创之外，梁辰还将精准微创射频技术用于疑难慢性疼痛诊疗。

近期，他还为一名被顽固性肛门疼痛折磨7年的男性患者老王实施奇神经节联合骶神经射频调控术。

老王辗转多地求医，尝试西药、中药、藏药、针灸、理疗等多种保守治疗，并曾在外地医院按痔疮诊断接受手术，均收效甚微。

梁辰（左）为患者实施奇神经节联合骶神经射频微创治疗

梁辰为老王完成奇神经节及骶神经射频调控，术后患者肛门疼痛明显减轻。

援藏不是单次手术的“输血”，更重在技术沉淀、人才带教、规范体系建设。梁辰表示，将依托自治区人民医院疼痛门诊、手术麻醉科平台，持续开展脊柱内镜、神经调控等系列微创技术，手把手带教本地医师，把标准化微创诊疗技术留在高原，完善高原慢性腰腿痛、脊柱退行性疾病的微创救治链条，助力实现“大病不出藏”。

作为国家医疗人才“组团式”援藏派出单位，北医三院持续选派骨干专家扎根雪域高原，把三院成熟的微创理念、多学科诊疗模式带到西藏，不断填补区域技术空白，提升当地疼痛、脊柱疾病规范化诊疗能力，用扎实技术守护高原群众健康。