随着气温升高,户外活动逐渐增多,一种看似不起眼的 "小毒虫"—— 蜱虫,也进入了活跃期。每年4-10月是蜱虫叮咬的高发季节,山林、丘陵、草原等区域为蜱虫叮咬的高发地带;北京地区也并不少见,在山区徒步、郊野绿地及公园草丛等场景均存在叮咬风险。蜱虫会引起多种传染病,包括莱姆病、立克次体病等。而由其引发的发热伴血小板减少综合征,在今年4月份刚被纳入国家乙类传染病管理,其病死率高达10%-30%。今天就为大家系统讲解蜱虫叮咬防控的核心知识,帮助大家安全享受夏日时光。
认识蜱虫:不止是 "会咬人的小虫子"
蜱虫俗称 "草爬子"、"狗豆子",是一种吸血节肢动物,体型极小,未吸血时仅芝麻粒大小,吸饱血后可膨胀至黄豆甚至指甲盖大小。它们主要栖息在草地、树林、灌木丛等植被茂密的地方,通过感知动物和人体的体温、二氧化碳和气味来寻找宿主。

图:来自网络
蜱虫的危害不在于叮咬本身,而在于叮咬过程中它能传播多种致病病原体。今天介绍的发热伴血小板减少综合征,病原为大别班达病毒,主要临床表现为发热、乏力、恶心呕吐,严重者可出现多器官功能衰竭,最突出的检验异常为血小板减少。
科学预防:把蜱虫挡在身体之外
预防蜱虫叮咬的关键在于户外活动时,尤其是进入草地、林地等可能存在蜱虫的区域,需要做好个人防护。
l 着装防护:尽量穿长袖上衣和长裤,选择浅色衣物便于发现蜱虫;将裤脚扎紧或塞进袜子里;穿封闭性好的鞋子,避免赤脚行走。
l 使用驱虫剂:在皮肤暴露部位涂抹含有避蚊胺、派卡瑞丁或氯菊酯的驱虫剂。避蚊胺浓度在 20%-30% 之间效果最佳,可持续保护 4-6 小时。
l 选择安全路线:尽量走在道路中央,避免在草地、树林中长时间坐卧;不要随意触碰路边的灌木丛和杂草。
l 回家后全面检查:这是最容易被忽视但至关重要的一步。回家后立即洗澡,仔细检查全身皮肤,特别是头皮、耳后、颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处。
正确处理:被叮咬后的处置方式
正确的去除方法:
l 用细头镊子紧贴皮肤,夹住蜱虫的头部(注意不是腹部)
l 保持镊子与皮肤垂直,缓慢、平稳地向上提拉,直到蜱虫完全脱离皮肤
l 去除后用碘伏或酒精消毒叮咬部位及双手
l 如果蜱虫的口器断在皮肤内,不要强行挖出,应及时就医处理

图:欧佳炜
被蜱虫叮咬后,即使已经正确去除,也需要密切观察至少 2 周。如果出现以下任何症状,应立即前往医院感染疾病科就诊,并主动告知医生蜱虫叮咬史:
l 发热(体温≥38℃)
l 叮咬部位出现红肿、疼痛、瘙痒加重,或出现环形红斑
l 出现乏力、头痛、肌肉酸痛、恶心呕吐等全身症状
l 皮肤出现瘀点、瘀斑或牙龈出血、鼻出血等出血倾向
写在最后
掌握科学的防控知识,做好充分的预防措施,被叮咬后正确处理并及时就医,就能有效降低蜱传疾病感染风险。希望这篇科普能帮助大家安全度过蜱虫活跃期,尽情享受夏日的美好时光。